مسائل جنسی

ارتباط جنسی مناسب و سالم یکی از ارکان زندگی مشترک است…

 بسیاری از زوج های جوان به دلیل عدم آشنایی و نداشتن آگاهی کافی درباره نحوه برقراری روابط عاطفی و ارتباط جنسی با همسران خود، با مشکلات بسیاری مواجه می شوند و متاسفانه این مشکلات در برخی زندگی ها تبدیل به بحران شده و کار به جدایی می کشد. یکی از دوران حساس در روابط جنسی زوجین، دوران پس از زایمان است.
روزهای پس از زایمان و دوران شیردهی، تجربه جدیدی برای پدر و مادر است. تغییرات جسمی و روانی بسیار زیادی در بدن مادر ایجاد می شود بنابراین روابط جنسی نیز تحت تاثیر قرار می گیرد. مدیریت زوجین در کنترل مشکلات این دوران و حفظ رابطه مناسب از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
رابطه جنسی پس از زایمان
یکی از نکات مهم توجه به شرایط روانی زن پس از زایمان است. اغلب مادران پس از تولد نوزاد احساس خستگی و افسردگی می کنند، بنابراین حمایت عاطفی و درک وضعیت روحی زن نخستین گام برای بهبود روابط عاطفی است. اگرچه زن ممکن است در اوایل دوره پس از زایمان، از نظر فیزیولوژیک، توان لازم برای شروع روابط زناشویی را داشته باشد، ولی ممکن است از آمادگی روانی مناسبی برخوردار نباشد.
پس از زایمان، رحم و سایر بخش های دستگاه تناسلی در طی ۴ تا ۶ هفته به حالت عادی باز می گردند. بنابراین توصیه می شود که ارتباط جنسی را تا ۶ هفته پس از زایمان به تعویق بیندازید. مقاربت زودهنگام موجب آسیب به بخیه های مادر (هم در زایمان طبیعی و هم سزارین)  و بروز مشکلاتی برای او می شود. در این مدت خونریزی پس از زایمان نیز قطع شده و ترشحات سیستم تناسلی زن به حال طبیعی باز می گردد.
زوجین باید قبل از شروع روابط جنسی، روش پیشگیری از بارداری مناسبی را انتخاب نمایند. این کار استرس و نگرانی را کاهش داده و موجب بهبود روابط عاطفی و جنسی می شود.
توصیه می شود قبل از شروع روابط جنسی پس از زایمان، حتما با پزشک خود مشورت کنید. در صورت نیاز می توانید از مشاوره روانشناسی نیز کمک بگیرید. عدم آگاهی زوجین در این دوران موجب افسردگی و احساس گناه در زن و همچنین احساس سرخوردگی در مرد می شود.
علل کاهش فعالیت جنسی پس از زایمان و رفع آنها
احساس درد در هنگام  نزدیکی: درد در حین نزدیکی  که معمولا ناشی از بخیه محل زایمان است، حتی در صورت التیام نیز می‌تواند موجب کاهش فعالیت جنسی زنان شود. در این مرحله با مراجعه به پزشک و معاینه توسط او، وضعیت بخیه های زایمان مشخص شده و اضطراب و نگرانی زوجین به خصوص زن برطرف می شود.

فیلم زایمان طبیعی

زایمان به روش سزارین

توجه افراطی به نوزاد: برخی از مادران آن چنان گرفتار نوزاد و نگهداری از او می شوند که وظایف خود را به عنوان یک همسر فراموش می کنند. مدیریت خانواده و حفظ روابط از مواردی است که زنان باید در مورد آن آگاهی های لازم را کسب کنند.
نگرانی در مورد وضعیت جسمی: برخی از زنان پس از بارداری و زایمان به دلیل تغییرات جسمی زیاد و افزایش وزن احساس خجالت کرده و به دلیل نگرانی در مورد وضعیت ظاهری خود از رابطه جنسی سرباز می زنند. باید این اطمینان به زن داده شود که تغییرات جسمی او پس از زایمان طبیعی بوده و به مرور زمان به حالت اول باز می گردد.
خستگی: بارداری و زایمان موجب خستگی بسیار زیادی در زنان می‌شود. مسوولیت، نگهداری از نوزاد و بر هم خوردن نظم خواب نیز مادر را با مشکلاتی همراه می سازند. بنابراین تمایل او به ارتباط جنسی کاهش می یابد. در طول شبانه روز باید ساعاتی برای استراحت مادر در نظر گرفته شود تا خستگی مفرط  اختلالی در روابط عاطفی زوجین ایجاد نکند.
افسردگی پس از زایمان: بسیاری از زنان پس از زایمان، دوره ای از افسردگی را تجربه می کنند. این حالت به ویژه در زایمان اول شایع تر است. از دست دادن میل جنسی یکی از ویژگی‌های شاخص این بیماری است. این بیماران نیازمند حمایت و درمان مناسب هستند. برای حل این بحران از روانپزشک و روانشناس کمک بگیرید.
نکاتی درباره روابط جنسی پس از زایمان
-بهترین زمان برای آغاز فعالیت جنسی در هر دو شیوه سزارین و زایمان طبیعی، ۶ هفته پس از تولد نوزاد است.
-ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی در دوران شیردهی، مادر با خشکی واژن روبرو شود. برای حل این مشکل با تجویز پزشک می توان  از لوسیون ها و ژل های مناسب استفاده نمود.
-در هنگام نزدیکی شرایط جسمی زن در نظر گرفته شود و این عمل در موقعیت بدنی مناسبی انجام گیرد.
-ممکن است اولین ارتباطات جنسی پس از زایمان به خوبی قبل نباشند. این موضوع طبیعی بوده و به مرور زمان به حالت طبیعی باز می گردد.

 

مطالعات نشان می دهند ارتباط جنسی سالم و مداوم، سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند.

بر اساس این تحقیقات که در پنسیلوانیا انجام شد، ۱ یا ۲ بار رابطه جنسی در طول هفته موجب افزایش نوعی آنتی بادی به نام ایمونوگلوبین A یا IgA در بدن می شود. این آنتی بادی بدن را در برابر عوامل عفونی مختلف از جمله سرماخوردگی محافظت می کند.

برای انجام این پژوهش، نمونه بزاق ۱۱۲ نفر که به صورت مداوم و منظم رابطه جنسی داشتند، از نظر میزان ایمونوگلوبین A مورد ارزیابی قرار گرفت.

نتایج نشان داد کسانی که به صورت منظم و ۱ یا ۲ بار در هفته ارتباط جنسی دارند، در مقایسه با افرادی که کمتر از  1 بار در هفته رابطه دارند و کسانی که اصلا رابطه جنسی ندارند، از میزان IgA بالاتر و سیستم ایمنی قوی تری برخوردارند.

متخصصان معتقدند این مکانیسم یکی از دلایل وضعیت سلامت مطلوب تر در افراد متاهل نسبت به افراد مجرد به شمار می رود.

 

منبع:سیمرغ

 

اگر تازه ازدواج کرده اید و همسرتان ، تقاضای شما را که به طبقه بالا بیاید و شب را با شما باشد رد می کند، سعی دارد به شما بگوید که هنوز آماده نیست تا با شما به خلوت بیاید.

دراینجا چند دلیل  شایع که مردان به رابطه جنسی “نه” می گویند را بیان می کنیم و می گوییم که چگونه می توانید این حالت آنها را برگردانید تا به رابطه جنسی “بله” بگویند.

 

نپرداختن به زندگی و مشکلات جنسی سالمندان نوعی «غفلت» و «تبعیض» در ارائه مراقبت‌های سلامت محسوب می‌شود.

به دنبال افزایش چشمگیر جمعیت در دهه ۶۰، هرم جمعیتی کشور تا مدت‌ها با قاعده‌ای بزرگ (نماینده افراد کم‌سن و سال جامعه) ترسیم می‌شد اما کمترشدن نرخ باروری و افزایش امید به زندگی، باعث شده است تا سالمندان به‌تدریج سهم قابل‌توجه‌تری از جامعه را تشکیل دهند و با توجه به اینکه برخورداری از سلامت جنسی از جمله حقوق این طبقه از جامعه است، حفظ کیفیت زندگی و توجه به برخی جنبه‌های مهم موضوع سلامت جنسی در زنان و مردان سالمند باید در برنامه‌های سلامت کشور لحاظ شود…

علاوه بر محدودیت‌های بالقوه زیست‌شناختی در سالمندی، ملاحظه‌های جمعیت‌شناختی نیز بر عملکرد جنسی در سنین بالا تاثیر‌گذار است. مثلا حتی در کشورهای پیشرفته نیز امید به زندگی زنان حدود ۵ سال بیش از مردان است. از طرفی در این کشورها هم زنان به‌طور میانگین با مردانی ۲ سال بزرگ‌تر از خود ازدواج می‌کنند بنابراین بسیاری از زنان در سنین بالا، اصولا همسر خود را از دست داده‌اند. در کشورهای اروپای غربی، امید به زندگی همراه با فعالیت جنسی بعد از ۵۵ سالگی برای مردان ۱۶ سال و برای زنان ۱۰٫۶ سال است، اما در عمل مردان در سنین بالا بیشتر به اختلال‌های «عملکرد جنسی» دچار می‌شوند. این موضوع می‌تواند ناشی از فرایند طبیعی سالخوردگی باشد یا به علت بیماری‌های مزمن شایع در این سنین.

در زنان و مردانی که سطح سلامت خوبی دارند، هیچ سقف سنی‌برای فعال بودن از نظر جنسی وجود ندارد. البته ملاحظه های فرهنگی و اجتماعی در رفتار جنسی سالمندان تعیین کننده‌اند و برای امکان برخورداری سالمندان از مواهب زندگی فعال زناشویی، فرهنگ‌سازی و تلاش برای کمرنگ‌کردن تدریجی برخی تابوها در این خصوص از مسئولیت‌های متخصصان حوزه سلامت، فرهنگ، حقوق و اخلاق است.

اگرچه برخی اختلال‌های عملکرد جنسی به‌خصوص اختلال نعوظ در آقایان با افزایش سن شیوع بیشتری می‌یابد اما افراد دچار این موضوع الزاما شکایتی از زندگی جنسی خود نخواهند داشت. حتی مطالعه‌ها نشان می‌دهند با افزایش سن، باوجود بیشتر شدن اختلال عملکرد، شکایت و ناراحتی افراد از این وضعیت کاهش می‌یابد. توجیهی که برای این حالت ارائه می‌شود، این است که برخلاف نسل‌های جوان‌تر که تجربه جنسی خوب را صرفا در داشتن نعوظ کامل می‌دانند، بسیاری از سالمندان توانایی در رسیدن به یک نعوظ کامل را پیش‌نیاز ادامه فعال بودن به لحاظ جنسی نمی‌دانند به‌‌خصوص که رسیدن به ارگاسم هم مستلزم چنین وضعیتی نیست. علاوه بر تغییرات زیست شناختی معمول در سالمندی، بیماری‌های رایج در سنین بالا نیز بر روابط زناشویی سالمندان تاثیر می‌گذارند.

بیماری‌هایی که بر توان جنسی مردان تاثیر می‌گذارند

از مهم‌ترین بیماری‌هایی که بر توان جنسی مردان تأثیر می‌گذارند، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱٫ تصلب شرایین: فرایند تصلب شرایین عملا از روزهای نخست زندگی یک انسان شروع می‌شود و با افزایش سن ادامه می‌یابد. هرچه سن بالاتر می‌رود، قابلیت ارتجاعی عروق کاهش پیدا می‌کند. علاوه بر آن، به دنبال آسیب به سنگفرش پوشاننده داخل عروق (اندوتلیوم) و تلاش بدن برای ترمیم این آسیب‌ها، پلاک‌های «آترومی» در شریان‌ها تشکیل و به تدریج بزرگ‌تر می‌شوند و می‌توانند با توجه به محلی که در آن تنگی ایجاد کرده‌اند، علایم و عوارض مختلفی ایجاد کنند. عواملی مثل بالا بودن فشارخون، چاقی، مصرف دخانیات، دیابت و بالا بودن کلسترول خون این فرآیند را تسریع می‌کنند. طبیعی است هرچه قطر شریان کمتر باشد، ایجاد تنگی و حتی گرفتگی رگ زودتر دردسرساز خواهد شد. شریان‌های تغذیه‌کننده بافت‌های نعوظی آلت نیز از این قاعده مستثنی نیستند و از آنجا که بسیار باریک‌اند (حدود یک چهارم قطر عروق کرونر که به قلب خون‌رسانی می‌کنند)، نسبتا زود یعنی با ۵۰ درصد کاهش در قطر فضای داخلی رگ، علایم بیماری آشکار می‌‌شود. امروزه اختلال نعوظ را به عنوان یک وضعیت پیش‌بینی‌کننده گرفتاری‌های عروق کرونر قلب در نظر می‌گیرند.

۲٫ چاقی: یکی دیگر از مشکلاتی که با افزایش سن خودنمایی می‌کند، چاقی است. چاقی با مکانیسم‌های مختلف برای سلامت فرد زیان‌آور است و شانس بروز اختلال‌های عروقی نعوظ را افزایش می‌دهد. به علاوه، چاقی عامل خطر بروز دیابت است و حدود ۵۰ درصد از افراد مبتلا به دیابت بالای ۶۵ سال، به اختلال نعوظ مبتلا هستند. دیابت افزون بر درگیری عروقی با آسیب به اعصاب انتهایی نیز می‌تواند باعث کاهش توانایی نعوظ مردان شود.

۳٫ کاهش میزان تستوسترون: میل و عملکرد جنسی تا حد زیادی به سطوح هورمونی تستوسترون وابسته است. این در حالی است که برآوردها نشان می‌دهد با گذشتن از مرز میانسالی، میزان تستوسترون خون در مردان هر سال حدود یک درصد کاهش می‌یابد. اگر این کمبود ظرفیت تولید تستوسترون در سالمندی از حدی فراتر رود، می‌تواند باعث بروز «نشانگان کمبود تستوسترون» شود که علایم آن عبارتند از: کاهش توده و قدرت عضلانی، خلق افسرده و کاهش قدرت شناختی، کاهش میل جنسی و توان دستیابی به نعوظ. اگرچه کمبود هورمون با اختلال در نعوظ مرتبط است ولی مشکلات عروقی و انتقال عصبی سهم بسیار بیشتری در ایجاد این اختلال دارند.

۴٫ مشکلات ادراری: مشکلات ادراری که در بسیاری از مردان سالمند دیده می‌شود، مثل تکرر ادرار، نیاز به تخلیه ادرار در طول شب، دردناک یا سخت بودن خروج ادرار، بی‌اختیاری و نشت ادرار در شرایطی که مثانه پر است و تخلیه ناکامل ادرار که قبلا از آنها تحت عنوان «پروستاتیسم» یاد می‌شد و امروزه به «علایم مجرای ادراری تحتانی» معروف هستند، می‌توانند باعث اختلال در نعوظ (در مورد مکانیسم آن هنوز ابهام وجود دارد) و مشکل در انزال و حتی انزال دردناک شوند.

بیماری‌هایی که بر توان جنسی زنان تاثیر می‌گذارند

از میان مهم‌ترین بیماری‌هایی که بر توان جنسی زنان تأثیر می‌گذارند، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱٫ تصلب شرایین: پدیده تصلب شرایین و بیماری‌های قلبی- عروقی اگرچه دیرتر از مردان ولی به هرحال زنان سالمند را درگیر خواهد کرد. البته در مقایسه با مردان، کمتر باعث اختلال عملکرد جنسی‌شان خواهد شد زیرا در زنان فرایندی مثل نعوظ اتفاق نمی‌افتد ولی ممکن است دچار تغییرات خلقی مثل افسردگی شوند. برخی داروهای کنترل فشارخون نیز ممکن است بر افزایش ترشحات واژن به دنبال تحریک جنسی و حتی ارگاسم تاثیرات منفی داشته باشند.

۲٫ چاقی: چاقی در زنان سالمند هم می‌تواند بر عملکرد و رضایت جنسی‌شان تاثیرگذار باشد. البته این موضوع تا حدی نیز به ملاحظه‌های فرهنگی و اجتماعی مرتبط است. مثلا مطالعه‌ای در ایتالیا نشان داد زنان چاق عملکرد و رضایت محدودتری را گزارش می‌کنند در حالی که این یافته در مطالعه‌ای دیگر در مورد زنان کشور ترکیه مشاهده نشد. به هر حال تصویر بدنی از خود برای اغلب خانم‌ها و در هر سنی یک متغیر مهم در زندگی زناشویی و جنسی است.

۳٫ دیابت: دیابت نیز (نوع یک و دو) می‌تواند هر ۳ حیطه میل جنسی، واکنش به تحریک‌های جنسی و رسیدن به ارگاسم را دچار اختلال کند، به‌خصوص اگر با زمینه افسردگی همراه شود بنابراین کنترل دیابت (هرچه زودتر و در سن کمتر) برای حفظ عملکرد جنسی در خانم‌ها هم بسیار مهم است.

۴٫ یائسگی: صرف نظر از بیماری‌های معمول در این دوران، پدیده یائسگی و توقف کار تخمدان‌ها نیز تغییرات بیولوژیک جدی در بدن به‌وجود می‌آورد و می‌تواند روی عملکرد جنسی خانم‌ها تاثیرگذار باشد. منبع عمده استروژن در این سنین هورمون‌های‌ آندروژنی هستند که به استروژن تبدیل می‌شوند. کمبود استروژن می‌تواند باعث ایجاد تغییراتی مانند کم‌پشت شدن موهای ناحیه تناسلی، کم‌شدن چربی زیرپوستی در ناحیه تناسلی که گاهی می‌تواند زمینه ایجاد التهاب مثانه بعد از رابطه زناشویی را فراهم ‌کند، کوتاه‌تر شدن واژن و کمتر شدن قابلیت ارتجاعی آن و شکننده‌ترشدن بافت پوشاننده آن (اپیتلیوم) شود که بی‌توجهی به این تغییرات در واژن و لزوم حفظ لغزندگی کافی (حتی با استفاده از ژل‌های لوبریکانت موجود در اغلب داروخانه‌ها) ممکن است به درد هنگام رابطه زناشویی بینجامد. علاوه بر کمبود استروژن (که موضوع لزوم جایگزینی در مقابل خطرهای تجویز آن مدت‌هاست که بین متخصصان مختلف مورد اختلاف است)، با توقف کار تخمدان‌ها حدود نیمی از ظرفیت تولید ‌آندروژن (هورمون‌های مردانه که عامل اصلی تحریک میل جنسی در هر ۲ جنس هستند) نیز کاسته می‌شود و این موضوع هم ممکن است بر میل جنسی تا حدی تاثیر بگذارد.

۵٫ مشکلات ادراری: بی‌اختیاری ادرار در خانم‌های مسن مشکل ناشایعی نیست اما در مورد اینکه این بی‌اختیاری هنگام فعالیت زناشویی (به‌خصوص هنگام ارگاسم) چقدر می‌تواند مشکل‌ساز باشد، اختلاف‌نظر وجود دارد.

تغییرات جنسی با افزایش سن در مردان سالم

کاهش گیرنده‌های «بتاآدرنرژیک» و گیرنده‌های «کلی نرژیک» باعث می‌شود تا فعالیت آلفا آدرنرژیک دستگاه عصبی سمپاتیک افزایش یابد و این موضوع با ظرفیت آزادشدن ماهیچه‌های صاف موجود در اجسام غاری که برای ایجاد نعوظ بسیار اهمیت دارند، در تقابل است. افزایش بافت همبند در آلت تناسلی نیز از میزان قابلیت اتساع آن می‌کاهد و به‌علاوه از حساسیتش نیز کاسته می‌شود. به این ترتیب در نهایت ایجاد نعوظ به تحریک بیشتر ناحیه آلت و اسکروتوم (پوسته بیضه) و همچنین زمان بیشتری نیاز پیدا می‌کند. البته همین موضوع باعث می‌شود اختلال انزال پیش از موعد یا آنچه به انزال زودرس معروف است، در این سنین کمتر مشکل‌ساز شود. به‌علاوه ارگاسم ممکن است کوتاه‌تر شود و خروج منی با شدت کمتری همراه باشد. دوره عدم پاسخ مجدد به تحریک جنسی متعاقب ارگاسم با افزایش سن به‌طور طبیعی افزایش می‌یابد (از چند ساعت تا حتی یکی دو روز)

تغییرات جنسی با افزایش سن در زنان سالم

همان تغییراتی که در گیرنده‌های بتا و سیستم «کلی نرژیک» اتفاق می‌افتد در زنان نیز با افزایش سن باعث کاهش پتانسیل لغزنده‌سازی افزایش ترشحات واژن به دنبال تحریک جنسی می‌شود. به این ترتیب ممکن است زمان بیشتری برای ایجاد لوبریکاسیون لازم باشد بنابراین همسر باید به این نکته توجه کند. اگرچه گاه رسیدن به ارگاسم نیز می‌تواند به مدت زمان بیشتری نیاز داشته باشد ولی با افزایش سن، در ظرفیت ارگاسمی یک زن یا توانایی او در رسیدن به ارگاسم (اوج لذت جنسی) هیچ خللی ایجاد نخواهد شد.

نکته‌ پایانی

سن بالا با وجود تجربه، دانش و مهارت‌های روانی- اجتماعی بیشتر تضمین‌کننده مواجه‌نبودن زن و مرد با مشکلات جنسی نیست بنابراین مناسبت‌های جنسی مثل گذشته کماکان از روابط زناشویی زوج تاثیر می‌پذیرد و البته روابط زناشویی نیز بر مناسبت‌های زندگی مشترک اثرگذار است. اختلال در عملکرد جنسی یکی از طرفین نیز می‌تواند باعث اختلال عملکرد جنسی طرف مقابل شود. پزشکان و متخصصان محترم باید در نظر داشته باشند در مواجهه با افراد دچار بیماری‌های مزمن، ناتوانی‌های جسمی و سرطان، بی‌توجهی به زندگی و مشکلات زناشویی آنها، نمونه بارزی از مراقبت بهداشتی درمانی نامناسب است. از طرفی نپرداختن به زندگی و مشکلات جنسی سالمندان (که به‌طور شایع دچار بیماری‌های مزمن هستند) نیز نوعی «غفلت» و «تبعیض» در ارائه مراقبت‌های سلامت محسوب می‌شود.

اگه کسى دچار فتنه استمناء شده باشه و بخواد ترک کنه باید چیکار کنه؟ آیا ممکنه براى این شخص مشکل جسمى اى پیش بیاد که مانع ازدواجش بشه؟ آیا با ترک این کاروتوبه به درگاه خدا میتونه جبران کنه؟

 

 

پرسشگرگرامی در ابتدا عرض می کنیم نگرانی و بیزاری شما از این عمل، نشان از این دارد که روحیه تقوا و ایمان در شما زنده است و این روحیه را باید قدر بدانید.

یکی از نشانه های ایمان مؤمن این است که وقتی کار خوبی انجام می دهد، خوشحال می شود و در صورت انجام دادن کار زشت و گناه ناراحت می شود.

هستند کسانی که چشم  چرانی، خود ارضایی و بسیاری از گناهان دیگر برایشان عادی شده و اصلاً هیچ احساس گناه هم نمی کنند. این را هم بدانید فردی که حفظ و تقویت ایمان برایش مهم است، قطعاً شیطان برایش برنامه دارد و او را راحت نمی گذارد و هر لحظه می خواهد فریبش دهد. حفظ ایمان کاری سخت و مشکل است و نیاز به برنامه ریزی و تلاش و کوشش دارد.

بنابراین پرسشگر ارجمند وگرامی باید خدا را شاکر باشید که متوجه اشتباهتان شده اید و از انجام این کار پشیمان هستید. همین پشیمانی و پی بردن به اشتباه است که شما را به سمت درمان این مشکل می کشاند. ؛ این نشان از طینت پاک شما دارد که با وجود این گرفتاری توانسته اید این احساس را در خودتان حفظ کنید. قدر این روحیه را بدانید و در جهت حفظ و تقویت آن تلاش کنید که حتماً موفق خواهید شد.

اما با همه این وجود به شما می گوییم از آنجا که این عمل اعتیاد آور است اگر هر چه سریعتر دست از این کار برندارید به جایی می رسید که حتی از روزی چند مرتبه نیز سیر نشوید و عاقبت در اثر بوجود آمدن عوارض جسمانی، روانی و معنوی آن به زندگی بدی دچار خواهید شد. بنابراین تا دیر نشده به فکر آینده خود و زندگی خوشی که در انتظارتان است، باشید.

متاسفانه خود ارضایی علاوه بر داشتن عوارض جسمانی و روانی، سبب دوری از خداوند می گردد. البته این مشکل نیز به سادگی قابل حل می باشد؛ چرا که فردی که از گناه توبه می کند و به سوی خدا باز می گردد مانند فردی است که اصلا گناهی انجام نداده است و شاید بتوان گفت بزرگترین امید و مژده ای که خداوند به بنده اش داده است همین راه برگشت می باشد.

در رابطه با ازدواج نیز اصلا نگران نباشید و بدانید که با ترک این عمل مشکل ساز شما به سلامتی اولیه روحی و جسمی و معنوی خویش باز خواهید گشت و انشاالله خواهید توانست یک ازدواج موفق و زندگی ایی زیبا و امیدوارکننده داشته باشید و همه اینها در گرو ترک حقیقی خودارضایی با توکل بر خداوند خواهد بود.

اکنون پس از این مقدمه کوتاه به راهکارهای عملی درمان خود ارضایی می پردازیم. لطفا آنها را به د قت مطالعه نمایید و همچنین با دقت به کار ببندید تا انشاءالله هر چه زودتر به هدفتان دست بیابید.

۱٫ نخستین گام برای درمان این عادت ناپسند، این است که فرد باور داشته باشد که این مشکل درمان پذیر است. نورمن وینسنت پیل روان شناس آمریکایی چنین می گوید: « هرگز کلمه نمی شود را به کار نبرید؛ زیرا کاربرد آن یعنی قبول آن»(۱). بسیاری از کسانی که مدت های طولانی گرفتار خود ارضایی بوده اند، با توکل بر خدا و تلاش و جدیت خودشان توانسته اند این عادت زشت را کنار بگذارند. حتی کسانی را می شناسیم که بیش از ده سال به این عادت مبتلا بوده اند ولی موفق به ترک شده اند. پس فرد مبتلا به هیچ عنوان نباید ناامید و مأیوس شود و دست از تلاش خودش بردارد.

۲٫ نکته دیگری که باید مورد توجه قرار گیرد تدریجی بودن درمان است. فردی که چند ماه و یا چند سال گرفتار این مشکل بوده، نباید از خودش انتظار داشته باشد که در عرض چند روز یا چند هفته بتواند این کار را ترک کند؛ همین که به تدریج بتواند از تعداد دفعات آن بکاهد، پیشرفت خوبی کرده است. کسی که به خود ارضایی عادت کرده باشد، برای درمانش نیاز به زمان دارد؛ درست مثل کسی که معتاد به مواد مخدر شده باشد. چنین شخصی نباید در درمان عجله کند و اگر بعد از مدتی دید هنوز مشکلش حل نشده، نباید ناامید گردد. درمان مشکلی که به صورت عادت درآمده است ،در زمان کوتاه، معمولاً غیر ممکن و یا خیلی مشکل است.

 

گاهی اوقات درمان خود ارضایی، حداقل به همان میزانی که فرد مبتلا به این کار بوده، نیازمند زمان است. البته گاهی اوقات هم فرد با اراده قوی خودش، پس از سال ها ابتلا به خود ارضایی، در عرض مدت کوتاهی این کار را ترک می کند. پس فردی که گرفتار خود ارضایی است، نباید عجله کند و از میدان مبارزه بیرون برود. به هر میزان که بتواند تعداد دفعات این عمل را کم کند, خودش موفقیت به شمار می رود.

۳٫ برخی از روان شناسان، خود ارضایی را «مرض تنهایی» نام نهاده اند.(۱) این مطلب به خوبی نشان می دهد که تنهایی یکی از زمینه  های ابتلای فرد به خود ارضایی است. پس نباید به هیچ عنوان تنها بماند. به هر طریق ممکن از تنهایی چه در خانه و چه در بقیه مکان ها فرار کند. چون معمولاً افراد در حضور دیگران دست به خودارضایی نمی زنند، پس بر فرد مبتلا لازم است که زمینه تنها بودن خودش را از بین ببرد و بدین وسیله گامی بلند در جهت درمان مشکل بردارد.

۴٫ نکته دیگری که برای درمان این مشکل باید مورد توجه قرار گیرد، کنترل نگاه است. تصاویر و خیالاتی که به ذهن فرد می آید به سبب دیدن فیلم ها، عکس ها و تصاویری است که قبلا دیده است. اگر در گذشته خیلی به این مطلب پایبند نبوده ، از همین الآن تصمیم جدی بگیرد که چشم و نگاهش را کنترل کند. برای خودش قانونی وضع کند که اگر به نامحرم نگاه شهوانی و غیرعادی کرد و یا فیلم و تصویری را دید، فلان تنبیه را برای خودش در نظر بگیرد. اگر چند وقت این برنامه را اجرا کند، می بیند که موفق خواهد شد. در زمینه کنترل نگاه به مقاله جناب آقای علم خواه با عنوان «چشم چرانی، آثار و راهکارهای درمان» در سایت پرسمان (۲) رجوع شود.

۵٫ همان طور که حواس ظاهری نقش مهمی در تحریک میل جنسی دارند، فکر و خیال پردازی نیز سهم بسزایی در این زمینه به خود اختصاص می دهد. بعضی از افراد در کنترل حواس ظاهری خود موفقند؛ ولی کنترل فکر و خیال را خیلی جدی نمی گیرند و از همین جا ضربه می خورند. دائماً در خیال خود صحنه های غیر اخلاقی را تجسم می کنند و همین امر ممکن است آن ها را به سمت گناه سوق دهد. امام علی (ع) در این زمینه می فرماید:« هرکس زیاد به فکر گناهان باشد، عاقبت به سمت گناه کشیده می شود.»(۳)

خوب است، کسی که گرفتار خود ارضایی است همیشه موضوعاتی برای فکر کردن در ذهنش داشته باشد ، موضوعاتی علمی، اجتماعی، سیاسی، اعتقادی و مذهبی و … و هر زمان که افکار و تخیلات جنسی به ذهنش هجوم آوردند، با پرداختن به آن موضوعات خودش را از شر افکار و وسوسه های شیطانی نجات بخشد. همچنین می تواند با مطالعه کتاب های مورد علاقه، فکر و خیالش را مهار کند. یا هر زمان که افکار جنسی به ذهنش آمدند، به کار دیگری بپردازد و یا تغییر موقعیت دهد.

۶٫ معمولاً کسانی که گرفتار خود ارضایی می شوند، اراده شان ضعیف می شود و همین مسأله آنها را در درمان با مشکل مواجه می سازد. البته قطعاً اراده آنها به طور کلی از بین نرفته است؛ نشانه اش هم این است که این کار را در جلوی دیگران انجام نمی دهند و یا این که گاهی اوقات برای مدتی کوتاه یا طولانی این عمل را ترک کرده اند. پس اراده شان به طور کلی از بین نرفته است. منتهی ممکن است کمی ضعیف شده باشد.

 

در اینجا به برخی از راهکارهای تقویت اراده اشاره می کنیم:

ا) یکی از کارهای اساسی برای تقویت اراده، تلقین جملاتی است که به فرد نیرو و انرژی روانی می دهد. یعنی هر روز جملاتی که انرژی مثبت دارند در ذهنش مرور کند و حتی به زبان بیاورد. جملاتی مانند: « من اراده لازم برای انجام کارهایم را دارم» ، « هیچ چیز نمی تواند اراده ام را متزلزل کند» ، « اراده ام هر روز محکم تر می شود» ، « من باید موفق شوم؛ زیرا موفقیت از آن نیرومندان است» (۴) و … . همچنین در کارهای سخت و دشوار هم تلقین را فراموش نکند.

ویکتور پوشه ـ روان شناس فرانسوی ـ در مورد خود ارضایی می گوید: افراد مبتلا به این عادت شوم،  هر روز به دفعات مختلف با تمرکز فکر به خود بگویند: « من به خوبی قادرم این عادت بد را از خود دور کنم، من قادرم».(۵) این عبارت ساده، اثر عجیبی در تقویت اراده و روحیه دارد.

ب) برای تقویت اراده، باید از پراکنده کاری و آشفتگی در کارها پرهیز کند. کارهای متنوع و مختلف علاوه بر این که انرِِژی فرد را پراکنده می سازند، موجب به هم ریختگی فکری هم می شوند. پس تلاش کند به کارها و فعالیت هایش تمرکز و انسجام بخشد.

پ) سعی کند کارهایی را که بر عهده می گیرد، ناتمام رها نکند و آن ها را تا رسیدن به نتیجه مطلوب ادامه دهد. کارهای نیمه تمام باعث می شوند، فرد خودش را انسانی بی اراده و یا دارای ضعف اراده تصور کند و دیگر قدرت برعهده گرفتن فعالیت ها و مسؤولیت های مختلف را نداشته باشد. قبل از انجام هر کاری کمی درباره آن کار و توانایی ها و استعدادهای خودش بیاندیشد و اگر توانایی اتمام آن کار را ندارد، از اول آن را بر عهده نگیرد.

ت) هرگز در کارها نا امید نشود و تا جایی که می تواند تلاش کند.

ث) هر روز صبح حداقل بیست دقیقه، به طور مرتب و در ساعتی معین ورزش کند.

ج) ترک گناه و مخالفت با وسوسه های شیطان، نقش بسیار مؤثری در تقویت اراده دارد. ویلیام جیمز روان شناس معروف آمریکایی چنین می گوید: « یک نه گفتن به یک عادت بد، موجب می شود شخص برای مدتی تجدید قوا کند و بدین وسیله ضعف اراده خود را به تدریج برطرف سازد.»(۶)

چ) مقید باشد هر روز تعدادی معین از آیات قرآن را تلاوت کرده و ترجمه آنها را هم بخواند.

ح) پس از تدبیر و مشورت از عواقب تصمیم‏های خود هراسناک نباشد و به خدا توکل کند و در تمام امور از او کمک بخواهد.

خ) باور کند همانند دیگر انسان‏ها از توانمندی‏های بسیار برخوردار است و از دیگران کمتر نیست. فراموش نکند نقاط قوت انسان از نقاط ضعفش بیشتر است و نباید خود را دست کم بگیرد. تصمیم خوب در پرتو تکیه بر قوت‏ها، جبران ضعف‏ها و احساس توانمندی ها شکل می گیرد.

د) هر کاری را آسان تلقی کند؛ زیرا در برابر اراده پولادین انسان همه سختی‏ها آسان می‏گردد. به استقبال کارهای به ظاهر دشوار برود و به خود تلقین کند می‏تواند در این امور درست تصمیم بگیرد و افتخار موفقیت در انجام آن‏ها را به دست آورد.

ذ) مدتی برنامه ریزی و تصمیمات خود را با فردی ذی صلاح در میان بگذارد و از وی بخواهد مراقب باشد تا در او دودلی پیش نیاید. و همچنین اجرای تصمیماتش را به تأخیر نیاندازد.

ر) از خواب زیاد، پرخوری و دیگر اسباب تنبلی و سستی اراده بپرهیزد.

ز) با کسانی که روحیه و اراده ای قوی دارند دوست شود تا اراده او نیز قوی گردد.

ژ) تصمیمات به جا و پر ارزش گذشته‏ خودش را به یاد آورد و توجّه کند که چون گذشته برای انجام دادن کارهای مهم آمادگی دارد.

س) با تصمیم‏های آسان در کارهای ساده، به تدریج خود باوری و توانمندی را در خویش پدید آورد و راه را برای تصمیم گیری در امور پیچیده و مشکل هموار سازد.

ش) از شکست خوردن نهراسد و بداند که شکست ها پلی هستند به سوی موفقیت و کامیابی.

ص) سرگذشت افراد سخت کوش و با اراده را مطالعه کند و از آنها درس بگیرد.

۷٫ شستن اندام بدن به خصوص اعضای تناسلی با آب سرد، برای خنثی نمودن تحریکات جنسی مؤثر است. هر وقت افکار جنسی به ذهن فرد آمد و تحریک شد، اگر می تواند با آب سرد دوش بگیرد و یا اعضای تناسلی اش را با آب سرد بشوید تا شهوتش تعدیل گردد. البته این کار در صورتی توصیه می شود که موجب بیماری و عوارض منفی در فرد نشود. (۷)

۸٫ یکی دیگر از روش های درمانی، این است که فرد مبتلا، در فاصله زمانی که برای خودش در نظر می گیرد، اگر موفق به ترک این عمل شد خودش را تشویق کند و به خودش جایزه بدهد. ولی چنانچه در فاصله مشخص شده باز هم مرتکب خود ارضایی شد، جریمه و تنبیهی برای خودش در نظر بگیرد. تشویق باید چیزی باشد که به فرد انگیزه بدهد و او را در تصمیمش استوار گرداند. همچنین تنبیه و جریمه باید قدرت بازدارندگی بالایی داشته باشد؛ به طوری که فرد هر وقت اراده کرد خودارضایی کند، تلخی تنبیه و جریمه به ذهنش بیاید و همین امر مانعی در برابر خود ارضایی باشد.

 

البته تنبیه و جریمه نباید به گونه ای باشد که فرد مبتلا از انجام آن ناتوان شود وکم کم از کارآیی بیفتد. نوع تشویق و جریمه هم برای افراد مختلف فرق می کند. هر فردی باید خودش جایزه و جریمه خودش را تعیین کند. (۸)

به سخنان این جوان دقت کنید: « عهد و پیمانی که با خودم بستم و الآن حدوداً هشت سال از عمرش می گذرد و تا کنون نیز بدان پایبند بوده ام چنین است: هرگاه در مبارزه با عمل خودارضایی شکست خوردم بر من واجب است که هفت روز روزه بگیرم. سه روز آن باید بلافاصله پس از شکست و پشت سر هم باشد و چهار روز دیگر در طی یک ماه پس از روز شکست به جا آورده شود. این جریمه ای که برای خودم گذاشته ام بسیار کمکم کرده است.»

۹٫ یکی از راهکارهای اساسی برای درمان این مشکل، ازدواج است. ازدواج به طور ریشه ای و اساسی این مشکل را برطرف می کند. شاید الآن سن و شرایط ازدواج را نداشته باشید؛ ولی باید در فکر ازدواج باشید و در اولین زمان ممکن که شرایط شما اجازه می دهد، حتماً به این کار اقدام کنید.

در اینجا به برخی دیگر از نکات درمان خود ارضایی اشاره می شود:

۱٫ فرد مبتلا سعى کند به هنگام خواب شکمش بیش از حد معمول پر نباشد.

۲٫ از شنیدن و خواندن مباحث و مطالب جنسى و حتى شوخى‏هاى جنسى و تحریک ‏کننده جدا پرهیز کند.

۳٫ از خوردن مواد غذایى که محرک است مانند: خرما، پیاز، فلفل، تخم‏مرغ، گوشت قرمز، غذاهاى پرچرب، حتى‏المقدور اجتناب و به میزان ضرورت اکتفا کند.

۴٫ قبل از خواب حتما مثانه خود را تخلیه نماید.

۵٫ از نوشیدن افراط ‏گونه آب و مایعات پرهیز کند (به خصوص شب‏ها و قبل از خوابیدن).

۶٫ هیچ‏گاه بدن عریان خود را در آینه نگاه نکند.

۷٫ از دست‏ورزى اندام جنسى خود اجتناب کند و در هیچ شرایطى دست‏ورزى نکند.

۸٫ هرگز به رو نخوابد. هنگام خواب سر و دست ها از زیر پتو ولحاف بیرون باشد.

۹٫ به منظور تخلیه انرژى زاید بدن به طور منظم و زیاد ورزش کند.

۱۰٫ هیچ‏گاه بیکار نباشد، براى اوقات فراغت خود برنامه داشته باشد و آن را با مطالعه، ورزش, عبادت و… پر کند.

۱۱٫ هفته‏اى یکى دو روز روزه مستحبى بگیرد و اگر توان آن را ندارد و یا شرایط روزه گرفتن مهیا نیست حداقل میزان صرف غذا را کاهش و فاصله هر وعده غذا را افزایش و تعداد دفعات غذا را کاهش دهد و به حداقل خوراک اکتفا کند.

۱۲٫ با نامحرم رفتار متکبرانه داشته باشد و از سخنان ملایمت‏آمیز با آنها خوددارى کرده واز نرمى در کلام با آنها اجتناب ورزد.

۱۳٫ هیچ‏گاه با نامحرم و جنس مخالف در مکان خلوت و دور از نگاه دیگران باقى نماند، حتى براى آموزش و…

۱۴٫ قرآن زیاد بخواند و درباره معانى آیات آن فکر کند.

۱۵٫ به آسیب ها و عوارضی که ممکن است بر اثر خود ارضایی گریبان گیرش شود فکر کند.(۱۲)

مدتی با دقت به این دستورات عمل کنید تا شاهد نتایج شیرینش باشید. ما هم برایتان آرزوی موفقیت می کنیم.

 

منابع:

(۱) دیانت مقدم، سید مصطفی؛ آرامش طوفانی؛ قم: مؤسسه امام خمینی(ره)، ص۷۰٫

(۱) دبس، موریس؛ بلوغ (چه می دانم؟) ، ص۶۲٫

(۲) www.porseman.org

(۳) غررالحکم؛ ص۱۸۶، ح۳۵۴۳٫

(۴) شاکرین، حمید رضا؛ پرسش ها و پاسخ های برگزیده (دفتر هفتم)، ص۲۴۶٫

(۵) بشیری، ابوالقاسم؛ اختلالات رفتاری، ص۲۲۰٫

(۶) حسینی، داود و … ؛ شکفتن سهم توست، ص۲۸۸٫

(۷) دیانت مقدم، سید مصطفی؛ آرامش طوفانی؛ قم: مؤسسه امام خمینی(ره)، ص۸۱٫

(۸) همان، ص۸۲٫

(۹) همان، ص۸۳٫

(۱۰) سوره نور/۳۲٫

(۱۱) وسائل الشیعه، ج۲۰، ص۴۳٫

(۱۲) http://www.porseman.org/archview.aspx?grp=7

 

مشکلات جنسی زنان در بسیاری از موارد منجر به فروپاشی خانواده می شود، اما این فروپاشی به صورت غیرمستقیم رخ می دهد.

در این مطلب، پرسش و پاسخ هایی درباره اختلالات جنسی زنان را می خوانید:

اختلال جنسی در زنان به انواع زیر تقسیم می شود:

۱- اختلال کمبود میل جنسی یا سردمزاجی زنان.

۲- اختلال بیزاری یا تنفر جنسی. این اختلال شدیدتر از اختلال قبلی است.

۳- اختلال در برانگیختگی جنسی. در این حالت فرد واجد میل جنسی است اما برانگیخته نمی شود.

۴- هراس از آلت. این اختلال، اختلالی اضطرابی است که در آن فرد به شدت از آمیزش می ترسد، درحین آمیزش تمام عضلات شکم، ران، دست و پای او جمع می شود و به مرد اجازه آمیزش را نمی دهد.

۵- واژینیسموس. این اختلال شبیه اختلال قبلی است. در این حالت، عضلات دست و پا و شکم شل است ولی عضله ابتدایی واژن مسدود و منقبض است و این انقباض مانع از دخول می شود.

۶- آمیزش دردناک. این اختلال در اثر برانگیخته نشدن درست خانم و یا تعارضات خانم با همسرش در زندگی زناشویی و یا ناشی از مشکلاتی است که زن از کودکی با آمیزش جنسی داشته است. در این حالت، آمیزش برای خانم بسیار دردناک و ناخوشایند می شود.

۷- اختلالِ نرسیدن به ارگاسم. این اختلال بسیار شایع است و شاید شایع ترین اختلال جنسی خانم ها باشد. این اختلال در کشور ما نسبت به کشورهای غربی و حتی کشورهایی مثل کره و چین و ژاپن رواج بیشتری دارد. کلاً این اختلال در خاورمیانه شیوع گسترده تری نسبت به جهان غرب و بسیاری از مناطق دیگر جهان دارد. علت آن هم آموزه های تعصب آمیز است که اجازه نمی دهد خانم ها به اوج لذت جنسی برسند و بعد از مدتی نسبت به رابطه جنسی سرد و نفرت زده می شوند و حتی از همسر خودشان هم دلزده می شوند که چرا او به ارگاسم می رسد ولی من به ارگاسم نمی رسم.

۸- اختلال سردرد بعد از آمیزش. در این حالت، فرد بعد از آمیزش دچار سردرد، انقباض های عضلانی ناحیه سر، سرگیجه و تهوع می شود.

۹- اختلال ملال بعد از آمیزش. در این حالت، زن پس از آمیزش دچار افسردگی و اندوه می شود و ممکن است گریه کند و دچار غم شدید شود.

این ها اختلالات جنسی خانم هاست.

حادترین اختلال در بین این اختلالات نه گانه کدام است؟

بیزاری جنسی از همه حادتر است و درمانش هم از همه سخت تر است؛ چون فرد نه تنها تمایلی به نزدیکی ندارد بلکه از آن بیزار است. ممکن است علت این اختلال، سوءاستفاده های جنسی در کودکی باشد. تجاوز و کودک آزاری حتی توسط محارم و یا آموزه های سخت و متعصبانه در خانواده، می تواند علت این اختلال باشد.

مثلاً در خانواده ای که سه تا عمه میانسال ازدواج نکرده حضور دارند، یک دختر کم سن و سال در اثر تلقینات این سه تا عمه، می تواند دچار بیزاری جنسی شود ؛ من خودم چنین بیماری داشتم.
گاهی نیز آموزه هایی که موجب خشم زن نسبت به نزدیکی می شوند، می توانند علت این حالت باشند. مثلاً ممکن است یک زن ، مقاربت را نشانه بیچارگی و تحقیر و تسلیم و ستم پذیری اش بداند! چنین باورهایی می تواند به خشم از نزدیکی و بیزاری جنسی منجر شود.

ارتباط ناخوشایند با همسر و یا دعواهای خانوادگی و اختلافات زناشویی هم به صورت ثانویه ممکن است موجب بیزاری جنسی شوند. انزجار جنسی سخت ترین و حادترین نوع اختلال جنسی در زنان است.
به طور کلی هر چه اختلال جنسی در مرحله آغازین تری از نزدیکی رخ دهد، حادتر و درمانش دشوارتر است. مثلاً درمانِ اختلالِ ملال و سردردِ بعد از آمیزش آسان تر از اختلال نرسیدن به ارگاسم و درمان این یکی آسان تر از اختلالات برانگیخته نشدن است.

دوره آمیزش به چهار مرحله تقسیم می شود: ۱- میل جنسی ۲- برانگیختگی جنسی ۳- ارگاسم ۴- فرونشینی.

فرونشینی در مرد و زن تفاوت هایی دارد. فرونشینی در مرد با دوره ای از بی پاسخی همراه است که بسته به سن و سال، وضعیت روحی و ژنتیک مرد ممکن است از یک ربع تا حتی چند روز باشد. مرد پس از رسیدن به ارگاسم، تا مدتی توانایی نعوظ دوباره را از دست می دهد ولی چنین حالتی در خانم ها وجود ندارد.

زنان پس از یک ارگاسم بلافاصله می توانند وارد یک ارگاسم دیگر شوند و حداقل سه تا چهار ارگاسم پشت سر هم را می توانند تجربه کنند ولی چنین ویژگی در مردها وجود ندارد. بنابراین برخی معتقدند میل جنسی در زنان خیلی قوی تر از مردان است.

بیزاری جنسی و هراس از آلت دقیقاً چه تفاوتی با هم دارند؟

هراس از آلت ناشی از این است که خانم در ناخودآگاه خودش احساس می کند که اگر نزدیکی کند، اعضاء و جوارحش زخمی و خدشه دار می شود و مثلاً او را می کُشد.
هراس از آلت در جامعه ما و کلاً در خاورمیانه، خیلی شایع است.  در دبیرستان ها و مدارس راهنمایی، افسانه هایی ورد زبان دختران است که مثلاً عمه فلانی ازدواج کرد و کارش به اورژانس کشید، خاله فلانی شب اول ازدواج داشت می مرد و او را بردند بیمارستان و بخیه اش زدند و … این افسانه ها سال ها در ذهن دختران ما می ماند و آنها با این تصورات بزرگ می شوند و ازدواج می کنند ولی در خیلی از موارد نمی توانند با این افسانه ها کنار بیایند و آنها را از ذهن خود دور بریزند.

شما در بین بیمارانتان چنین نمونه ای زیاد دارید؟

بسیار زیاد. حداقل هفته ای پنج تا پانزده بیمار دارم که دچار هراس از آلت اند.

درمان این مشکل آسان است؟ و اصلاً چگونه است؟

درمانش خیلی آسان است. ما اطلاعاتی عینی به بیمار می دهیم. مثلاً اطلس آناتومی و وضعیت عضلات آلت و واژن را به فرد نشان می دهیم تا بیمار بداند که هیچ عضله یا استخوانی در آلت مرد وجود ندارد و فقط خون است که موجب نعوظ آلت مردانه می شود. ما این ها را به بیمار یادآور می شویم و او بر اساس جدول تمریناتی که به او می دهیم، تمرین های ویژه ای انجام می دهد. این مشکل در عرض ۷ هفته قابل درمان است.

سردمزاجی در زنان بیشتر علل روانی دارد یا فیزیولوژیک و بیولوژیک؟

غالباً علل روانی دارد. اختلال جنسی به طور کلی ممکن است اولیه یا ثانویه باشد. اختلال اولیه از ابتدای آمیزش جنسی وجود دارد. اختلال ثانویه یعنی فرد تا مدت ها در نزدیکی جنسی مشکلی نداشته و اختلالش مثلاً از شش ماه پیش شروع شده است.
دانستن اینکه اختلال جنسی اولیه است یا ثانویه، و دیگر اینکه فقط معطوف به شوهر است یا کلاً در رابطه با هر جنس مخالفی وجود دارد، در درمان اختلال جنسی زنان مهم است.

در این موارد آموزه های متعصبانه و سخت گیرانه دوران کودکی و نوجوانی، احتمال سوءاستفاده جنسی و جسمی، یعنی دستمالی شدن دختر توسط پسردایی، پسر عمه، پسرعمو، پسرخاله، برادر، پدر، عمو، دایی – که متاسفانه در کشور ما نیز شایع است –  و نیز موارد دیگری مثل مردستیزی، ازدواج تحمیلی و یا اختلافات زناشویی، که حتی می تواند شامل تعیین مهریه و خرید جهیزیه و خریدن یا اجاره کردن خانه مناسب زندگی باشد، می تواند به سردمزاجی زن بینجامد.

درمان سردمزاجی دشوار نیست ولی درمانگر برای درمان سردمزاجی و یا بیزاری جنسی، که اختلالات اولیه محسوب می شوند، باید باورهایی را در ذهن خانم ها بشکند. بنابراین شخصیت درمانگر یا مشاور نقش بسیار تعیین کننده ای در درمان اختلالات جنسی دارد.

اگر بیمار به لحاظ شخصیتی درونگرا و شرمگین باشد و به توضیحات اندک بسنده کند، درمان آن طور که باید پیش نمی رود؛ چون یک سری باورهای نادرست و طرح واره های شناختی غلط و نیز یکسری تعصبات و نادانی ها باید در جلسه آغازین شکسته شود تا بیمار راغب شود که تمرینات توصیه شده از سوی درمانگر را انجام دهد. گاهی حتی اتوریته و اقتدار زیادی در جلسه اول باید اعمال شود تا بیمار انگیزه درمان را بدست آورد.

انگیزه درمان را چطور می توان افزایش داد؟

مثلاً من در مطب خودم یک میز مربع دارم که چهار تا صندلی در اطراف آن است و با بیمار و همسر او دور همین میز می نشینم. یعنی می خواهم به او بگویم این جا با مطب یک جراح که یک میز مستطیل بزرگ اربابی دارد و دو تا صندلی رعیتی هم جلوی آن میز برای مریضش گذاشته است، خیلی فرق دارد.

من به مریض می گویم که بار اصلی درمان بر دوش شما و شوهرتان است. من فقط می توانم کلید گنج را به دست شما بدهم ولی این خود شما هستید که باید به غار بروید و گنج را از آن خود کنید. اگر تمرین های درمانی را انجام ندهید، فیلم های آموزشی را نبینید، کتاب های لازم را نخوانید، درمان پیش نمی رود و مشکل حل نمی شود.

در روانپزشکی به طور کلی و در درمان اختلالات جنسی به طور ویژه، این طور نیست که مریض مثل کسی که به چشم پزشک مراجعه کرده، دراز بکشد و چند قطره در چشم او بریزند و بعد چشمش را پانسمان کنند و او بی هیچ نقش و کنشی، خوب شود و سلامتش را بدست آورد.

آمیزش دردناک چطور؟ این اختلال معمولاً بعد از ازدواج ایجاد می شود یا از قبل وجود دارد؟

بستگی به اولیه یا ثانویه بودن اختلال دارد.  در مواردی که اختلال اولیه است، ماجرا به پیش از ازدواج بازمی گردد ولی وقتی این اختلال ثانویه است، در اغلب موارد، مشکل ناشی از دوران پس از ازدواج است. یعنی مشکلاتی که بین زن و شوهر ایجاد شده، در ایجاد این اختلال موثر بوده است.
حتی نارضایتی زن از میزان نفقه و خرجی نیز می تواند موجب  اختلال آمیزش دردناک شود. وقتی که آقا از چشم خانم بیفتد، ممکن است آمیزش دردناک شود.

یائسگی چه رابطه ای با اختلالات جنسی زنان دارد؟ و اگر رابطه ای دارد، بیشتر به کدام اختلال منجر می شود؟

یائسگی قطعاً بر کارکرد جنسی زنان تاثیر دارد. پس از یائسگی انواع اختلالات ممکن است در زنان حادث شود که شایع ترین آنها کمبود میل جنسی، برانگیخته نشدن، آمیزش دردناک و حتی به ارگاسم نرسیدن است.

این مشکلات زنان یائسه، راه حلی هم دارد؟

قبلاً برای رفع این مشکلات، جایگزینی هورمون صورت می گرفت ولی الان به دلیل بالارفتن آمار سرطان در زنان، این تردید پیش آمده است که آیا جایگزینی هورمون کار درستی است یا نه؟ در این باره اختلاف نظر زیادی بین متخصصان زنان و زایمان وجود دارد. به هر حال، یائسگی از حیث ایجاد اختلال جنسی در زنان، قطعاً مشکل ساز است.

در جامعه ایران واکنش مردها به اختلال جنسی همسرشان معمولا چیست؟

مشکلات جنسی زنان در بسیاری از موارد منجر به فروپاشی خانواده می شود اما این فروپاشی به صورت غیرمستقیم رخ می دهد. یعنی مشکلات جنسی زن، مرد را به بیرون خانواده سوق می دهد. مرد اگر نتواند آمیزش جنسی داشته باشد، دچار مشکل در ناحیه های بیضه و پروستات شده و همچنین دچار افسردگی و یا پرخاشگری می شود. بعضی مردان بیرون از خانواده با زن دیگری وارد رابطه می شوند و در بسیاری از موارد، همسر آنها پس از اینکه متوجه این امر می شود، طغیان می کند و و زن و شوهر کارشان به جدایی و طلاق می کشد.

مرد با همسرش که ناتوانی جنسی دارد، چگونه باید رفتار کند؟

مرد پیش از هر چیز، باید همسرش را درک کرده و او را حمایت کند. من همیشه به مردها می گویم هر مردی اگر رستم دستان هم باشد، در طول چهل سال حداقل چهار تا هشت بار و هر بار چهار تا هشت هفته ممکن است دچار اختلال جنسی جدی شود. مرد باید بداند همان طور که این مشکل گریبانگیر خودش می شود، همسر او نیز ممکن است با چنین مشکلی مواجه شود.

افسردگی در زنان دو برابر مردان است. اضطراب در زنان دو-سه برابر مردان است. زنان فراز و فرودهای هورمونی دارند و در دوران بارداری و نیز پس از زایمان، تالمات روحی و روانی خاص خودشان را دارند و در این دوره ها ممکن است دچاراختلال جنسی شوند.

اختلال جنسی در پی مشکل روحی، امری طبیعی است. مرد باید همسرش را درک کند، از او حمایت کند و او را متهم به کم لطفی و مایه نگذاشتن از خودش در رابطه زناشویی نکند؛ چرا که زن در چنین وضعی قطعاً خودش این اندوه و نگرانی را دارد که در اثر ناتوانی او، زندگی اش در معرض خطر است.

مرد باید همسرش را نزد درمانگر اختلالات جنسی ببرد. هم اکنون دوازده نفر روانپزشک، یک نفر متخصص مامایی و دو نفر روانشناس در ایران وجود دارند که درمانگر جنسی هستند. این پانزده نفر آدم های شناخته شده ای هستند که متاسفانه همگی در تهران هستند. اما این به این معنا نیست که متخصصان اعصاب و روان، اورولوژی و زنان و زایمان در شهرستان ها، نمی توانند به حل مشکلات جنسی زنان کمک کنند.

به هر حال، بهتر است زن و شوهر به جای مراجعه به مشاوران و روانشناسان گوناگون، هر چه سریع تر به یک پزشک مراجعه کنند؛ زیرا مشکلات جنسی با فیزیولوژی و آناتومی پیوند خیلی نزدیکی دارد و روانشناسان و مشاوران در طول دوران تحصیلشان فیزیولوژی و آناتومی را مطالعه نمی کنند. اما پزشکان و ماماها، این مباحث را مطالعه کنند.

مرد باید هر چه زودتر همسرش را به یک درمانگر اختلالات جنسی برساند، با او در جلسات درمانی شرکت کند، همسرش را تشویق کند که تمرین ها را انجام دهد، بار درمان را بر دوش همسر بگذارد ولی در تمامی مراحل درمان حامی و پشتیبان همسرش باشد.

 

منبع:سیمرغ

 

چگونه می توانید زندگی جنسی تان را از سردرد های میگرنی دور نگه دارید تا آسیب نبیند؟

میگرن، مانند سایر بیماری های مزمن، می تواند به صمیمیت آسیب زند. زوج ها برای حفظ ارتباط شان نیاز دارند آن را تقویت کنند. میگرن فشار ایجاد می کند و اگر همسران در این باره گفت و گو نکنند فاصله عمیقی میان شان ایجاد می شود.

رودنی شاپیرو، روان پزشک و مشاور خانواده مرکز درمانی سان فرانسیسکو می گوید:” میگرن تنها منشاء فیزیکی ندارد، اگر مردی از این سردرد رنج می برد، پس از مدتی تلاشش را برای داشتن رابطه جنسی مناسب متوقف می کند.”

اطلاع از عوامل – مواد غذایی، بوها، کمبود خواب، عادت ماهانه و تغییر آب و هوا – تشدید سردرد میگرنی به شما کمک می کند تا برای داشتن رابطه جنسی مناسب برنامه ریزی کنید. مصرف دارو نیز می تواند از بروز میگرن جلوگیری کند یا از شدتش بکاهد. زوج ها می توانند با پیروی کردن از توصیه های متخصصان مشاور زندگی سالمی داشته باشند.

حساس بودن به لمس کردن

دنیس داون، زنی ۵۵ ساله در آزمایشگاهی در فلوریدا می گوید:” سردردی دارم که نشان دهنده آن است که درون مغزم مشکلی ایجاد شده است.”

دنیس داون از کودکی با میگرن دست و پنجه نرم می کند. او معتقد است پس از آن که گردنش آسیب دید سردردهایش شدت گرفته است. او اکثر روزها سردرد دارد و چند بار در طول یک ماه حملات میگرنی او را زمین گیر می کند.

دنیس، داروهای ضد درد و میگرنی که پزشکان تجویز کرده اند را مصرف می کند که تنها شدت درد را کاهش می دهند اما آنها را متوقف نمی کنند. سردردهای میگرنی بسیاری از افراد مبتلا را به نور، صدا و لمس کردن حساس می کند.

این زن ۵۵ ساله می گوید:” وقتی سردردهای میگرنی شروع می شوند نمی خوام کسی بدنم را لمس کند.”

این موضوع می تواند تاثیر ناخوشایندی بر زندگی جنسی او بگذارد. اما تنها روابط جنسی نیست که از این موضوع آسیب می بیند.

دنیس می گوید:” این موضوع تاثیر بسیار زیادی در روابط میان فردی ام گذاشته است – به خصوص که دیگر نمی توانم از در کنار همسرم بودن لذت ببرم. – چون تعامل بسیار کمی با مردم دارم.”

مشکل این زن بسیار عمیق تر از سازش و برقراری ارتباط است. دنیس می گوید:” همسرم این موضوع را درک کرده و از زندگی اش راضی است.”

او می افزاید:” ما مثل دیگران نیستیم که بدون رابطه جنسی زندگی مان ویران شود. من و همسرم از در کنار یکدیگر بودن لذت می بریم.”

میگرن و هورمون ها

اکثر افرادی که از میگرن رنج می برند زن هستند. در حدود نیمی از زنان مبتلا به میگرن، زمانی سردردشان عود می کند که عادت ماهانه شان آغاز شده و میزان استروژن و پروژسترون بدنشان کاهش یافته است. بنابراین، عود سردرد های میگرنی در زمان آغاز عادت ماهانه به این زنان کمک می کند که در سه هفته باقی مانده از ماه رابطه جنسی مناسبی داشته باشند.

اما دکتر وینسنت مارتین، متخصص سردرد در دانشگاه سینسیناتی می گوید:” سردرد میگرنی می تواند زمانی که زنان آمادگی برقراری ارتباط جنسی دارند آغاز شود و به زندگی جنسی زوجین آسیب جدی وارد کند.”

هورمون های بارداری نیز می توانند سبب آغاز دور تازه ای از حملات میگرنی شوند. در طول دوران ۹ ماهه بارداری، سردردهای میگرنی ممکن است به کرات عود کنند و دردناک تر از گذشته شوند.اما در برخی از زنان، چنین سردردهایی ممکن است در دوران بارداری بهبود یابند. همچنین، برخی زنان ممکن است در دوران بارداری برای اولین بار سردرد میگرنی را تجربه کنند.

درمان های غیر دارویی در طول دوران بارداری برای کنترل سردرد میگرنی اهمیت زیادی دارد، اما ممکن است به درمان پیشگیرانه نیز نیاز شود. میانسالی زمانی است که بسیاری از زنان و مردان سردردهای میگرنی را تجربه می کنند.

دکتر مارتین می گوید:” برخی از زنان پس از دوران یائسگی اگر علایم دیگری از جمله گر گرفتگی داشته باشند باید استروژن اضافی دریافت کنند که سبب کاهش سردردهای میگرنی می شود.”

میگرن، میل جنسی و اوج لذت جنسی

تیموتی هویل، محقق سردرد دانشگاه ویک فورست تحقیقاتی درباره رفتارهای جنسی مردان و زنان مبتلا به میگرن انجام داده است و از یافته هایش حیرت زده شده است. نتایج مطالعه ای که دکتر هویل در سال ۲۰۰۶ انجام داد، نشان داد زنان و مردان مبتلا به میگرن بیش از رابطه جنسی به افرادی که به میگرن مبتلا نیستند فکر می کنند.

اما نتایج بررسی های دیگر نشان داد میل جنسی افراد مبتلا به میگرن بسیار کم، اما میزان درد جنسی شان بسیار بالا است. علاوه بر این، نتایج برخی پژوهش ها نشان داده اوج لذت جنسی برای افراد مبتلا به میگرن نوعی تسکین است. اما دکتر مارتین معتقد است اوج لذت جنسی می تواند در زنانی که به میگرن مبتلا نیستند نیز سبب بروز سردرد شود.

میگرن و صمیمیت

دکتر باربارا کانینگهام، متخصص مشاور خانواده و ازدواج در دانشگاه سان دیگو معتقد است میگرن چالشی عظیم برای زوج ها است و سبب نارضایتی آنها می شود.

او زوجی را به یاد می آورد که به او مراجعه کرده بودند تا مشکل میگرن زن را از میان بردارد. زن بسیار دوست داشتنی بود و علاقه داشت مشکلات حل و فصل شود و رابطه اش با همسرش بهبود یابد. زن آموخته بود با همکاری همسرش حساب بانکی عاطفی ایجاد کند. اگر سردرد میگرن در زمان نامناسب آغاز می شد، حساب بانکی عاطفی وجود داشت و مرد احساس ارزشمند بودن می کرد.

برقراری ارتباط و درک کردن می تواند کمک بزرگی باشد. برای مثال، مردی که نمی داند همسرش با سردردهای میگرنی دست و پنجه نرم می کند با همراهی کردن او برای مراجعه به پزشک می تواند حس خوبی ایجاد کند و زنی که سردرد دارد با گفت و گو کردن درباره آن با همسرش می تواند به درک او از این موضوع کمک کند. مبتلایان به سردردهای میگرنی باید بدانند در بروز این گونه سردردها نقشی ندارند فقط باید از الکل، دخانیات، اضطراب و مواد غذایی تحریک کننده پرهیز کنند.

 

منبع:سیمرغ

آنچه امروز به عنوان عامل مؤثر و تخریبی بر کیفیت روابط زناشویی اثر می‌گذارد، داشتن یک شخصیت عجول، تند و کم‌صبر است. به بیان دیگر رابطه‌ای اساسی و معنی‌دار بین تیپ شخصیت A و داشتن اختلال انزال زودرس در مراجعین کلینیک یافت شده است.

محسن حسن‌زاده کارشناس ارشد روان‌شناسی و مشاور روان‌شناسی دانشگاه فردوسی مشهد و پژوهشگر استرس نوشت: در سال‌های اخیر تعداد زیادی از مردان به کلینیک‌های روان‌شناسی و مطب‌های پزشکان مراجعه کرده و از روابط زناشویی با همسر و یا شریک جنسی خود، اظهار نارضایتی می‌نمایند. اینان به دنبال یافتن راه حل مناسب و به امید درمان این اختلال جنسی هستند. نسبت این افراد به دهه‌های قبل در ایران بیشتر شده است. همچنین سن مراجعه کنندگان جهت این نوع درمان، نسبت به گذشته پائین‌تر آمده و مردان جوان سنین ۲۵ تا ۳۰ سال که در سنین ازدواج هستند، جمعیت بیشتری از این افراد را در بر‌ می‌گیرند.

اکثر کسانی که به کلینیک مراجعه می‌کنند، دیگر از توصیه‌های دیگران خسته شده، و با شرمساری از عدم توانایی در برقراری یک ارتباط زناشویی با همسر خود صحبت می‌کنند. مصرف تریاک، به این افراد توسط افراد عامی توصیه می‌شود که قاعدتاً مؤثر برای همیشه نیست. طبق آمارهای موجود، ۱۰ درصد معتادان کشور افرادی هستند که به مصرف تریاک یا مشتقات آن جهت برطرف نمودن انزال زودرس، توصیه شده‌اند. از طرفی تعداد زیادی از طلاق‌ها، طبق تحقیقات کارشناسان، بی ارتباط با موضوع عدم توانایی در برقراری یک رابطه زناشویی با کیفیت نیست. عدم ارضای زوجه در روابط جنسی، خانواده را به طرف طلاق سوق می‌دهد.

در این نوشتار بعد از تعریف اصطلاحات مربوط و دادن توضیحات لازم، تجربیات مؤلف در رابطه با مراجعین کلینیکی پیرامون موضوع انزال زودرس مردان، به عنوان روشی مؤثر در رفع مشکلات پیش آمده، جهت استفاده همکاران روان‌شناس، روان‌پزشک و مشاور تقدیم می‌گردد. امید است این مطالب در راستای کیفیت دادن به امور زناشویی زوجین، به عنوان راهی جهت کاهش استرس موجود افراد در زندگی، مؤثر باشد.

تعریف انزال زودرس در مردان: انزال زودرس یعنی رسیدن به اوج لذت جنسی زودتر از زمانی که به طور معمول برای فعالیت جنسی رضایت‌بخش زوج‌ها لازم است. مردانی که به دلیل چنین مشکلی نزد روان‌شناس می‌آیند، عنوان می‌دارند که “بسیار سریع” به اوج لذت جنسی می‌رسند. به سخن دیگر این‌که این قبیل بیماران مشکل خود را به سه صورت عنوان می‌کنند:

۱– با کمترین تحریک جنسی قبل از دخول به انزال می‌رسند. ۲– یا به هنگام وارد کردن آلت تناسلی به مهبل به انزال می‌رسند و ۳ – یا به فاصله کوتاه پس از دخول و پیش از زمان دلخواه به انزال می‌رسند. (نیکخو، محمدرضا ۱۳۸۷)

شیوع زود انزالی: این اختلال یکی از شایع‌ترین اختلالات جنسی مردان است. میزان شیوع در جوامع غربی بین ۳۶ تا ۳۸ درصد است. در برآورد جامعه ایرانی حدود ۴۰ درصد در سال‌های اخیر تخمین زده می‌شود. این اختلال در افراد تحصیل کرده بیشتر از افراد غیر تحصیل کرده است. در بین جوانان بیشتر از افراد میان‌سال دیده می‌شود. در افرادی که در زمان‌های طولانی استمناء داشته‌اند، نسبت بیشتری دارد و همچنین در افرادی که اولین تجربه جنسی را انجام می‌دهند این اختلال بیشتر دیده می‌شود.

علل زود انزالی از دیدگان روان‌شناسی: اضطراب، استرس، هیجان‌های زیاد و اشتغال ذهنی می‌توانند منجر به انزال زودرس شوند. افراد تحصیل کرده از این‌که آیا شریک جنسی آن‌ها نیز از مقاربت لذت می‌برد یا نه؟ نگرانند. اولین تجربیات جنسی اگر توأم با اضطراب باشد در مراحل بعدی به دلیل اینکه فرد ناخودآگاه به فکر تجربیات گذشته و یا اول خود می‌افتد، منجر به انزال زودتر از موقع می‌شود. نوع حالت فیزیکی مهبل و همچنین وضعیت نزدیکی بر سرعت انزال مؤثر می‌باشد. عدم تحریکات لازم قبل از عمل زناشویی و در نتیجه عدم وجود لغزنده‌های لازم مهبل خود عاملی دیگر بر سرعت انزال است. احساس خشم و خصومت پنهان زوجین از عوامل دیگر مؤثر بر این موضوع می‌باشد و مرد با رساندن سریع تر خود به انزال، شریک جنسی خود را از رسیدن به انزال محروم می‌کند. التهاب پروستات و مجرای آلت تناسلی می‌تواند باعث انزال زودرس شود.

تجربیات کار با مراجعین کلینیکی: در مصاحبه بالینی با مراجعینی که انزال زودرس علت مراجعه آن‌ها به کلینیک بود، این موضوع مشخص شد که افراد، صفات خاصی را دارا می‌باشند. به طور مثال در زندگی هیجان را زیاد تجربه می‌کنند. عجول در انجام اعمال هستند، تند غذا می‌خورند و زندگی بی‌کیفیتی را دارا می‌باشند. در موردی خاص فردی به کلینیک مراجعه نمود که حتی توان برقراری اولین ارتباط جنسی با همسر را نداشت و مدت‌ها بعد از عروسی، همسر وی باکره مانده بود.

رابطه بین استرس سبک زندگی و زود انزالی: یافته‌های اخیر مؤلف با مراجعین کلینیکی حاکی از آن است که یکی از قوی‌ترین عوامل اصلی انزال زودرس در ایران، بودن در سبک زندگی تیپ شخصیت سنخ الف یا تیپ شخصیت A می‌باشد. افرادی که دارای این سبک زندگی هستند، صفات و مشخصات شخصیتی زیر را دارا می‌باشند:

“الگوی شخصیتی رفتاری تیپ A، آمیزه‌ای کنشی ـ هیجانی است که با «تلاش افراطی» جهت کسب امتیازات زیاد ـ و چه بسا نامحدود در زندگی ـ در کوتاه ترین زمان ممکن و در مخالفت و رقابت با افراد دیگر مشخص می‌شود (روزنمن، ۱۹۷۸). تمایل به تنهایی کار کردن، بلندپروازی و کمال‌گرایی افراطی، گوش به زنگی و هوشیاری فراوان، تعجیل و شتاب در زندگی و رقابت‌جویی، پرخاشگری، بی‌صبری، کم‌تحملی و تحریک‌پذیری، وقت‌شناسی افراطی، شدیداً غرق در کار شدن، ناتوانی در کنار‌ه‌گیری از اشتغال به کار و علاقه افراطی به کار و حرفه (یوئن و … ۱۹۸۵). افراد تیپ A نسبت به سایرین، نمره‌های بالایی در ویژگی‌های شخصیتی پرخاشگری، خشونت و سلطه‌گری کسب می‌کنند؛ از روابط بین فردی و شرایط کاری خود کم‌‌تر راضی‌اند؛ مضطرب‌تر و افسرده‌تر هستند و فشار روانی بیشتری را تجربه می‌کنند (والش و … ۱۹۹۴). پرایس(۱۹۸۲) معتقد است که افراد تیپ A به خاطر عزت نفس پایینی که دارند، حتی در شرایط عادی نیز احساس خطر و فشار روانی کرده و در نتیجه تلاشی افراطی برای بهبود وضعیت خود می‌کنند.”

در طی مدت ده سال، کلیه مراجعینی که جهت درمان انزال زودرس مراجعه نمودند، با تست تیپ شخصیت A، تست شدند. در تمامی موارد افراد از دو شخصیت B و A دارای تیپ شخصیت A و یا A شدید بودند. نتایج این مطالعه به شرح زیر می‌باشد:

 ۱- این افراد رانندگی تند و بی‌کیفیتی داشته، کم‌صبر بوده و زود پرخاشگر می‌شدند.
 ۲- تند غذا خورده، کارهایشان با سرعت بالا انجام می‌شد و رقابت در زندگی آن‌ها زیاد دیده می‌شد.
 ۳- از این‌که در صف بایستند و ترافیک سنگین باشد، اعصابشان خراب شده و عصبانی می‌شدند.
 ۴– چند کار را همزمان انجام می‌دادند و در آن واحد کاری را انجام داده و فکرشان به کار دیگر بود.
 ۵– تحمل پائین در انجام کارها را داشته و از این‌که یک نفر با آرامش بیشتری کارها را انجام می‌دهد، عصبی و ناراحت می‌شدند.
 ۶– همزمان با خوردن غذا، تلویزیون نگاه می‌کردند و یا آهنگ‌های تند گوش می‌دادند.
 ۷– کارها از دید آن‌ها باید سریع، تند و آنی انجام شود. تحمل زمان زیاد در انجام کارها را نداشتند.
 ۸– خیلی از وقت و اهمیت آن حرف می‌زدند ولی نمی‌توانستند از آن استفاده کامل را انجام دهند.
 ۹– خیلی کارها را با انگیزه بالا شروع می‌کردند ولی در بین کار این انگیزه زیاد کاهش پیدا می‌کرد. ۱۰- تائید دیگران برای ایشان بسیار مهم بود و یکسره دنبال این تائید بیشتر از طرف دیگران بودند. ۱۱– کمال‌گرایی افراطی داشته و یکسره خود را با دیگران مقایسه می‌کردند.
۱۲- بی‌قرار و ناآرام بودند و ماندن در یک محل برای مدت طولانی آن‌ها را خسته و ناراحت می‌کرد. و ….

در کل افراد دارای اختلال جنسی انزال زودرس، صفاتی را نشان دادند که از اصلی‌ترین صفات افراد دارای شخصیت تیپ A می‌باشد.
 به نظر می‌رسد داشتن این صفات است که فرد را به سوی سرعت در واکنش‌های جنسی سوق می‌دهد. به چند مورد از صفات آشکار و مخرب تیپ A توجه کنید:

الف- فوریت‌های زمانی و شتاب در زندگی: افراد نوع A انگار با ساعت در حال جدالی دائمی ‌هستند. آنان اغلب در دیرکردها و اتلاف وقت، بی‌صبر می‌شوند، برنامه‌شان فشرده است و سعی می‌کنند همزمان بیش از یک کار را انجام دهند، (روزنمن، ۱۹۷۴) مانند خواندن کتاب به هنگام خوردن یا تماشای تلویزیون.

وقتی که فردی از صبح تا شب اعمال خود را به صورت سریع تر از حالت نرمال انجام می‌دهد، این حالات در سیستم روانی وی ملکه ذهنی شده و از انجام رفتارها با این شدت، لذت خواهد برد. به سخن دیگر این‌که سیستم روحی و روانی فرد با این نوع واکنش (سریع، تند و بی‌درنگ بودن در انجام کارها) سازگار شده و ترجیحاً رفتار با این شتاب در انجام امور را بر انجام امور به صورت آرام و توأم با آرامش، ترجیح می‌دهند. انجام اعمال به همراه فعال بودن سیستم سمپاتیک (سیستم محرک رفتار) در افراد دارای تیپ شخصیتA، دیده می‌شود. یعنی این‌که فرد با این نوع شخصیت، یکسره رفتارهای معمول زندگی را در حالت سمپاتیک و برانگیختگی و با هوشیاری فراوان و توأم با توجه به رفتارهای دیگر، انجام می‌دهد. نقص این نوع رفتار، عجول بودن آن، توجه به کار دیگر و عدم تمرکز بر کار در حال انجام می‌باشد.

ب- عصبانیت و خصومت در انجام امور زندگی: در افراد نوع A به راحتی می‌توان عصبانیت یا خصومت را برانگیخت. همیشه این عصبانیت و برانگیختگی، از رفتارهای در دسترس و سریع افراد تیپ A می‌باشد. با کمترین تحرکی از حالت آرامش (پاراسمپاتیک) خارج شده و به حالت برانگیختگی (سمپاتیک) تبدیل می‌شوند. خشونت، بی قراری، حالت توأم با عصبانیت چاشنی و همراه بسیاری از رفتارهای این تیپ شخصیتی مخرب می‌باشد. این شخصیت نمی‌تواند در حین روابط زناشویی، رفتارهای عاشقانه و لطیف داشته باشد. تا کمترین موضوعی پیش می‌آید که طبق میل و نظر او نباشد، از کوره در رفته و با عصبانیت برخورد می‌کند. بی‌صبری، بی‌قراری، عجله و شتاب، همه در هم آمیخته و فرد را در طی نمودن پروسه جنسی، سریع و شتابزده می‌کند. اصلاً این آدم‌ها یاد نگرفته‌اند که رفتارهای جنسی توأم با ملایمت، آرامش و نیاز به طی زمان دارد.

ج- کم‌صبری، کم‌تحملی و بی‌حوصلگی: بسیاری از مردان دارای مشکل جنسی انزال زودرس، بی‌حوصله‌اند. اینان از این‌که دارای یک رفتار جنسی توأم با پیش‌نوازی و رفتارهای مقدماتی باشند، گریزانند. به نظر می‌رسد، رفتار جنسی شبیه به پرندگان دارند، سریع، تند و در زمان بسیار اندک. این مردان نه تنها رفتار جنسی، بلکه تمام رفتارهای خود را در زندگی سریع، تند و در حالت بی‌حوصلگی و کم‌تحملی انجام می‌دهند. ماندن در وضعیت طولانی برای بسیاری از این افراد، برابر است با بالا رفتن فشار خون، عصبی شدن، بی‌قراری و در نهایت اعتراض و …. در حالی‌که در روان‌شناسی جنسی، تأکید بر گذراندن زمان به صورت ملایم، آرام و توجه کامل توأم با آرامش به شریک جنسی و رفع نیاز بدون عجله و شتاب می‌شود.

فردی که در تمام ابعاد زندگی به بی‌‌حوصلگی، کم‌بودن تحمل و ظرفیت روانی کم، معروف شده است و شخصیت او شخصیتی سریع و تند شکل گرفته است، هر کاری را با این سرعت انجام می‌دهد مثل خوردن غذا، رانندگی، مسواک زدن، شماره گرفتن تلفن، پیامک زدن و غیره، او اعمال جنسی را هم با همان سرعت می‌خواهد انجام دهد. همانطور که در پشت چراغ قرمز، تحمل آهسته حرکت کردن راننده جلویی را بعد از سبز شدن چراغ ندارد، تحمل طولانی‌تر شدن دخول را نیز ندارد. ناخودآگاه ذهن فرد عجول، به سمت این سرعت انزال خواهد رفت. ذهن، این اعمال را هم مانند بسیاری از اعمال سرعتی و با عجله، انجام می‌دهد. فرد توان کنترل آن را ندارد.

در سیستم روانی، عادات یا شرطی شدن‌ها، همیشه به همراه فرد هستند. قوانین موجود در سیستم شناختی، دنباله‌رو این شرطی شدن‌ها هستند. وقتی کسی فکر می‌کند که از لحظه لحظه زندگی خود باید خیلی استفاده کند و در آن واحد چند کار با هم انجام می‌دهد، دیگر طوری سیستم شناختی را آموزش می‌دهد که به عنوان یک باور، تمامی رفتارها، باید سریع باشند، رابطه زناشویی هم باید با عجله انجام شود. وقت گذاشتن برای این کار در حد معمول است. فیزیک فرد، مطیع قوانین شناختی وی است و طبق فرامین شناختی عمل می‌کند. آن‌هایی که به مرور زمان دارای شخصیت عجول و تند و یا تیپ شخصیت A می‌شوند، در قبل از نشان دادن این شخصیت، تجربیاتی از انزال طبیعی را داشته‌اند و بعد از ابتلا به این سبک مخرب، حالا توان و کنترل انزال را ندارند. ولی افراد و مراجعینی که در کلینیک بیان می‌کنند که از دوران نوجوانی دارای این شخصیت بوده‌اند، هیچ وقت از یک روند زناشویی خوب، از ابتدای ازدواج تاکنون، بهره‌مند نبودند.

نتیجه: آنچه امروز به عنوان عامل مؤثر و تخریبی بر کیفیت روابط زناشویی اثر می‌گذارد، داشتن یک شخصیت عجول، تند و کم‌صبر است. به بیان دیگر رابطه‌ای اساسی و معنی‌دار بین تیپ شخصیت A و داشتن اختلال انزال زودرس در مراجعین کلینیک یافت شده است.

درمان: در کلینیک با شناسایی افراد دارای شخصیت تیپ A از بین مراجعین، درجریان آموزش‌های ۳ تا ۴ هفته‌ای، ایشان را با اثرات این سبک زندگی آشنا کرده و آن‌ها را از عوارض بیماری‌های جسمی این سبک مطلع می‌کنم. بعد از آشنایی در جلسات بعدی، آموزش‌های لازم جهت تغییر این شخصیت و سوق دادن ایشان به طرف شخصیت تیپ B شروع می‌شود. یک کتاب و یک DVD جهت تغییر بهتر و شناسایی سمعی و بصری از شخصیت تیپ مخرب A به فرد داده می‌شود.

در طی این آموزش‌ها فوریت‌های زمانی و همچنین شتاب از زندگی فرد گرفته می‌شود. با تأکید بر خوردن و انجام رفتارهای بدون عجله و تکرار آن در پنج هفته، سبک زندگی پر از شتاب به یک سبک آرام تبدیل می‌شود. این پروسه و جریان با پشتوانه علمی روش CBT یا درمان‌شناختی رفتاری همراه است. به سخن دیگر این‌که در جلسات اول و دوم، شناخت و عوامل فکری فرد پیرامون زندگی مورد تغییر قرار می‌گیرد. حمله به باورهایی که در سیستم روانی فرد جای گرفته و او را یک انسان شتابزده و بی‌کیفیت در انجام امور نموده است، انجام می‌شود.

در طی سه هفته باقیمانده سعی می‌شود با تکرار رفتار آموزش داده شده، آرامش در انجام امور حاصل شود. خوردن در مقابل تلویزیون نهی می‌شود و فرد به طرفی سوق داده می‌شود که در آن واحد، دو کار با هم انجام ندهد. توجه به کار و اعمال روزانه به خصوص خوردن، با کیفیت و زماندار، در دستورالعمل کار قرار می‌گیرد. همچنین خواب فرد با آموزش‌های لازم به کیفیت مطلوب و استاندارد نزدیک می‌شود. از سوی دیگر تقویت معاشرت با دیگران و همچنین افزایش اعتماد به نفس در مراجعین شکل می‌گیرد. ورزش به عنوان یک فعالیت کاهنده استرس در جدول زمان‌بندی زندگی فرد قرار می‌گیرد و اگر بحث مسافرت در پیش باشد، اصول یک سفر سالم، آموزش داده می‌‌شود.

تمامی این رفتارها، کمک خواهند کرد که تحمل فرد بالاتر از گذشته قرار گیرد. فوریت زمانی از بین برود، عصبانیت کنترل شود و فرد نسبت به رفتارهای دیگران و خویش پرخاشگر نشود. افزایش تحمل و صبر، توصیه دیگر است و در نهایت شناخت، تغییر کرده و در رفتار جنسی کنترل بیشتری صورت می‌گیرد.

در ضمن این تغییرات که در ۴ الی ۵ هفته صورت می‌گیرد، تکنیک فشار دادن آلت تناسلی در زمان احساس انزال و توقف دخول و همچنین تکنیک شمارش هر رفت و برگشت یک مرتبه به فرد تعلیم داده و از فرد خواسته می‌‌شود در حین نزدیکی، از این دو تکنیک استفاده کند.
به طور مثال مراجعی داشتم که از زمان شروع دخول، فقط دو الی سه مرتبه رفت و آمد لازم بود تا وی به انزال برسد. او بعد از روند درمان و شروع بهبودی، توانسته بود زمان دخول را طولانی و این روش شمارش را از تعداد کم به تعداد بسیار زیادی برساند.

یافته‌های علمی نشان می‌دهد که وقتی بستر روانی فرد از شتاب و عجله عاری شود، تمایل به یک نزدیکی کامل شکل می‌گیرد. این روند آموزش، توأم با افزایش اعتماد به نفس و عزت‌نفس در فرد می‌باشد. مراجعین در مجموع از جلسه پنجم به بعد صحبت از کیفیت و طولانی‌تر شدن روابط زناشویی با همسر خود می‌کنند. در طی تجربیات کلینیکی با مراجعین، گزارش‌هایی مبنی بر انجام دخول جنسی تا ۱۵۰ مرتبه در هر نزدیکی از مراجعینی که دچار اختلال انزال زودرس بوده‌اند، بعد از درمان داشته‌ام.

آموزش‌های لازم به زوجه (زن) جهت دادن آرامش کامل و کافی به همسر و همچنین تشویق وی به داشتن یک رابطه مفید، داده می‌‌شود. توصیه ضروری و اولیه به زوجه این است که به هیچ عنوان در صورت دیدن شرایط انزال زودرس، اظهار نارضایتی نکرده و از این همسران خواسته می‌شود با سرو صدا، کنایه، زخم‌زبان و غیره همسر خود را مورد اذیت و آزار روانی قرار ندهند و در مقابل با دیدن روند بهبودی، فرد را تشویق کنند.

در سال های اخیر سن قاعدگی در دختران به میزان قابل توجهی کاهش یافته است.

 

 سیمرغ

شاید امروزه این پرسش برای عده ای تعجب آور باشد ، ولی حقیقت این است که زنان و دخترانی هستند که در حین معاشقه درد زیادی احساس میکنند و علیرغم میل آنها به معاشقه و هم آغوشی این  تجربه درد مانع کار می شود.
هیچ کس نباید در حین  معاشقه درد و ناراحتی بکشد .به همین دلیل اولین توصیه به کسانی که درد را تجربه می کنند :

از  معاشقه دردناک پرهیز کنید.  معاشقه برای لذت و خوشی و کیف کردن است نه برای درد و رنج . خود احساس درد در هنگام  معاشقه نشانگر این است که یک جای کار می لنگد. اما متاسفانه بسیاری با این مشکل دست به گریبانند.
دخترانی که برای اولین بار عمل دخول آلت مرد را در درون خود تجربه می کنند ( دختران باکره ) ممکن است خود عمل پاره شدن پرده بکارت یا نفس عمل دخول و خروج آلت مرد باعث احساس ناراحتی آنان شود. که شدت ناراحتی یا درد هم به تجربه مرد برمی گردد و نیز جنبه های روانی دختر که به انقباض ماهیچه های بدن او و در نتیجه احساس درد و ناراحتی منجر می شود.
برای جلوگیری از این مشکل ، بهتربن کار صحبت با همدیگر، آماده سازی هم و اعلام این مسئله که اولین بار من است و تجربه ندارم و بنابراین زوجین عمل دخول را با کمک و هماهنگی هم انجام دهند .
در بسیاری از مواقع شکل و شیوه فعالیت و تحرک شریک جنسی شما باعث این درد می شود . مثلا افراد بی تجربه ، تلمبه زدن یا همان عقب و جلو رفتن ها را خیلی تند و سریع و بدون توجه به احساس و تحمل زن انجام می دهد.

یا اینکه از یک زاویه نامناسب آلت خود را وارد واژن می کند. دلیل دیگر احساس درد می تواند کمبود ترشحات فرج زن باشد. استفاده از یک سری دارو ها در کم کردن ترشحات واژن تاثیر دارد ، از آن گذشته رسیدن به دوره یائسگی و تغییرات هورمونی ناشی از آن باعث کم شدن ترشحات واژن می شود .
صحبت کردن با هم ، تغییر زاویه دخول، یواش کردن عقب و جلو رفتن ها از راه حل های این مشکل است.  راه دیگر استفاده از کرمهای لزج کننده است که به همین نام در داروخانه یافت می شود .
در بسیاری از مواقع ، خودداری از بوسه های داغ و  معاشقه و ناز  و نوازش و خلاصه آماده سازی بدن ونحریک ترشحات باعث خشک ماندن واژن و عدم آمادگی آن برای استقبال از آلت مرد می شود که به احساس درد و ناراحتی زن در  معاشقه منجر میشود .
اما گاهی اوقات با وجود به کارگیری روش های لازم ( معاشقه) برای تحریک و آماده سازی زن قبل از  دخول ، باز واژن زن ترشحات لازم را انجام نمی دهد؛ یعنی واژن هنوز خمار است و زهدان هنوز خواب آلود. در نتیجه تماس و ضربه های یک آلت سفت را بر نمی تابد و باعث درد می شود .
برای حل این مشکل مرد باید قبل ازقراردادن آلت از انگشتان خود استفاده کند. و به تحریک واژن ، اطراف وقسمتهای داخلی آن بپردازد .به شرط آنکه نوازش ،بوسه ، تحریک چوچوله و… را قبلا انجام داده باشد .
به کارگیری انگشت برای تفحص آلت زنان و سنجش آمادگی آن برای استقبال از معشوق دلخواه راه خوب و مطبوعی است. چون هم به نوبه خود زن را تحریک می کند و هم مرد میزان آمادگی زن را احساس می کند (محیطی گرم . نرم . خیس . لزج و منبسط  که ضمنا بهتراست درچشمهای هم نگاه کنند).

البته بعضی از زن ها از این کار خوششان نمی آید. در این موارد نباید زور و تحمیلی در کار باشد. بلکه کم کم او را آماده کنید .
گاهی انقباض شدید ماهیچه های کناره دیواره واژن هم باعث احساس درد می شود .دلیل سفتی و سختی دیواره ها معمولا از اضطراب ، نگرانی، ترس، واهمه و فشار روانی به زن به خاطر احتمالا توقعات نا مناسب و بی جای مرد از او در رابطه جنسی ناشی می شود.

یعنی مشکل یک عامل روانی دارد. تلاش برای عمل هم آغوشی در یک فضا و محیط مناسب ، بوسه و  معاشقه طولانی، آماده سازی درست و حسابی دو طرف برای دخول و کنار گذاشتن توقعات بیجا به حل مشکل می انجامد .
اما هستند زنانی که پس از طی همه این مسیر ها باید به پزشک مراجعه کنند . عامل دیگر احساس درد عفونت واژن ( به دلایل مختلف) است که راه آن مراجعه به پزشک است. قابل ذکر است استفاده از عطر و کرم در فرج و اطراف آن گاهی باعث ایجاد حساسیت واژنی در معدودی از زنها می شود.
منبع:www.3-m.ir

دکتر انتظاری